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挖出病根,对宫腔粘连“刨根问底”

  随着国家鼓励生育政策的颁布,越来越多是人关注到男女孕育的问题,女性不孕因此备受关注,宫腔粘连就是造成女性不孕的“罪魁祸首”之一。

  西安生殖保健院不孕不育医生介绍到,宫腔粘连的发生常与妊娠有关,在宫腔粘连患者中因妊娠因素造成疾病的约占9l%,常发生在人工流产术或自然流产刮宫术后以及产后出血刮宫术后,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连。

  对宫腔粘连“刨根问底”,挖出病根

  1、病理检查大体病理可分三种:

  ①宫腔和宫颈管全部粘连;

  ②子宫体腔内部分粘连,粘连部位可在子宫腔中央,输卵管角部,或左右两侧壁,使子宫腔变小;

  ③子宫边缘性粘连,以右侧多见。

  2、组织学检查检查宫腔粘连时刮到的组织,经组织学检查,刮到正常子宫内膜的仅占l/4,其余的表现为内膜结构不规则,腺管很少。间质细胞纤维化,有很多浆细胞和淋巴细胞。

  3、子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感,以2厘米左右为最多见。如感组织韧硬,探针不易插入时,不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔,以试宫腔大小,粘连范围。严重粘连者探针活动范围很小,或根本不能探入。

  4、子宫腔镜检查、子宫碘油造影子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。组织粘连的特点为:子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见,其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面,表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。

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